JLCダウンロードショップ/上部体幹の評価と治療 〜 頸部を屈曲すると頸部背側から上肢に症状が出現する患者の評価 ・ 治療の実際

※この商品は2ファイル分売不可商品です。

■実技・解説:山内 正雄 PT.
　済生会西条病院 リハビリテーション科 室長
　公益社団法人 愛媛県理学療法士会 副会長・学術局長
　世界徒手理学療法士連盟(IFOMPT)日本代表

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☆脊柱のセラピー!【頸椎】・【上部頸椎】・【下部頸椎】
☆上部体幹の評価から治療の流れを理解する!
☆臨床でよく使われる手技を分かりやすく解説!
☆安全に効果的な治療を施すために!正しい評価・治療テクニック!

上部体幹の障害は、その程度によっては生命を脅かすほどの重大な問題となります。
そのため、上部体幹では様々な検査から慎重に評価を行い、問題のある部位を詳細に鑑別し、適切な治療を選択しなくてはなりません。

この映像では、頸部を屈曲すると頸部背側から上肢に症状が出現するケースを想定し、実技を中心に、評価・治療手技のポイント、注意点などを解説。評価と治療を結びつけ、全体の流れがよく分かるように構成されています。評価・治療には様々な方法がありますが、ここでは臨床でよく使われる手技を紹介しております。
この映像で、正しい評価・治療の方法を学び、臨床で活かしていただければと思います。

◎ME151-1　「神経系」及び「上部頸椎」の評価・治療　(62分)
ここでは、まず評価と治療の概要を解説し、次に実際の評価と治療手技を行っていきます。評価では、神経系と頸部筋の鑑別から始め、神経系の問題を除外できれば、顎関節・頸椎・胸椎の鑑別へと移ります。

■評価及び治療の概要
■Active Motion Test
　◎下部頸椎の自動運動・他動運動
　◎上部頸椎の自動運動・他動運動
■Security Test
　◎Security Testについて
　◎C0-C1とC1-C2の牽引(主として蓋膜のテスト)
　◎翼状靭帯のテスト
　◎横靭帯のテスト
　◎側方安定性のテスト(主として横・翼状靱帯)
　◎椎骨動脈のテスト
■実際の評価の手順

<神経系と頸部筋の鑑別>
■評価の流れ
■神経伸張テスト

<神経系の詳細な検査と治療>
■神経系の詳細な検査
　　◎領域の確認
　　◎頸椎の椎間孔テスト
　　◎ドアベルテスト
　　◎末梢神経の伸張テスト
　　◎末梢神経のボウストリングテスト
■神経系の治療
　◎Opening
　◎SliderとTensioner

<顎関節・頸椎・胸椎の鑑別>
■評価の流れ
■顎関節の鑑別
■頸椎と胸椎の鑑別
■上部頸椎と下部頸椎の鑑別

<上部頸椎の詳細な検査と治療>
■評価の流れ
■上部頸椎の詳細な検査
　◎伸展筋に対するHold-Relax
　◎OAの他動運動テスト/Joint playテスト
　◎AAの他動運動テスト/Joint playテスト

■上部頸椎の治療(1)(軟部・関節のモビライゼーション)
　◎後頭下筋のマッサージ
　◎機能マッサージとカップル
　◎OAの牽引
　◎OAのGlide

■上部頸椎の治療(2)(ストレッチング)
　◎後頭下筋のストレッチ

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◎ME151-2　「下部頸椎」の評価・治療　(61分)
下部頸椎の問題には様々な原因が考えられます。ここでは、下部頸椎の詳細な検査によって問題のある組織を特定し、ストレッチやモビライゼーション、スタビリゼーションなどの治療を施していきます。

<下部頸椎の詳細な検査と治療>
■評価の流れ

■下部頸椎の詳細な検査
　◎筋の長さのテスト
　◎誘発・緩和テスト
　◎C2-C5のJoint play・屈曲と伸展
　◎頚胸椎移行部のJoint play・屈曲と伸展
　◎側屈による評価
　◎牽引による評価

■下部頸椎の治療(1)(Hypomobilityによる問題)
　◎牽引による治療
　◎屈曲による治療
　◎屈曲カップルによる治療
　◎伸展による治療
　◎伸展カップルによる治療
　◎椎間関節の牽引
　◎軟部組織のモビライゼーション
　◎軟部組織のモビライゼーションと椎間関節の牽引
　◎軟部組織のモビライゼーションと椎間関節の滑り

■下部頸椎の治療(2)(Hypermobilityによる問題)
　◎頸椎深部の伸展筋のスタビリゼーション
　◎頸椎深部の屈曲筋のスタビリゼーション
　◎牽引による深部筋のスタビリゼーション
　◎個々の分節のスタビリゼーション
　◎背臥位でのスタビリゼーション
　◎座位でのスタビリゼーション

■下部頸椎の治療(3)(Joint　playに問題がみられず、下部頸椎背側筋群の短縮による問題)
　◎下部頸椎周囲筋のストレッチ

■下部頸椎の治療(4)(僧帽筋上部線維・肩甲挙筋の短縮による問題)
　◎僧帽筋の横断性マッサージ
　◎僧帽筋上部線維の機能マッサージ
　◎僧帽筋上部線維のストレッチ
　◎肩甲挙筋のストレッチ

2014.06